В литературе нет единого мнения относительно реакций биосистем на воздействие низких уровней радиации. До 1986 года радиобиология и медицина исследовала преимущественно медико-биологические эффекты при высоких уровнях облучения. Период, начиная с момента Чернобыльской катастрофы, и результаты длительного наблюдения жертв атомной бомбардировки (Япония) убедительно свидетельствуют об особенностях воздействия радиоактивного излучения на человека в малых дозах. В то же время, международные организации (МАГАТЭ, НКДАР ООН, МКРЗ, ВОЗ) – законодатели норм радиационной безопасности – продолжают утверждать, что основными эффектами воздействия радиации являются только рак, лейкемия, катаракта.
В частности, в статье Збигнева Яворовски, председателя Научного комитета ООН по действию атомной радиации, совсем недавно высказано именно такое мнение международных организаций на постчернобыльскую ситуацию. «Психосоматические последствия аварии затронули большое количество людей в Белоруссии, на Украине и в России, но они являются не результатом облучения или какого-либо иного фактора аварии, а результатом истерической радиофобии, ответственность за которую полностью ложится на СМИ и законодательно-административные органы» (курсив наш – ПБ) [1].
Между прочим, доктор Кацуми Фурицу еще в 1996 опубликовала весьма подробный перечень симптомов и недугов, которыми страдало большинство жертв атомной бомбардировки. Эта болезнь в Японии получила название «Генбаку Бура-Бура» [2]. Жаль, что за столько лет не был услышан их голос.
Характерным эффектом воздействия малых доз ионизирующей радиации является поражение внутриорганных кровеносных сосудов, в первую очередь, микроциркуляторного русла, которые проявляются некротическими и пролиферативными процессами эндотелия, сосудистым фиброзом и склерозом. Причем, поражения микроциркуляторного русла является одним из наиболее важных и основных звеньев отдаленной полипатической лучевой патологии [3 - 5].
Целью проводимого исследования, результаты которого представляются в докладе, явилась разработка критериев, определяющих связь радиационного воздействия с характером лучевой патологии. В течение ряда прошедших лет изучалось развитие процесса радиационного повреждения организма, в результате чего была разработана математическая модель, включающая основные разделы:
В результате исследований удалось выявить связь интенсивности облучения с характером развития лучевого склероза и проследить эту зависимость во времени [10].
Оценка вероятности заболеваемости по классам группы В проводилась по росту скорости развития болезней, который характеризует агрессивность реакции организма на облучение. Результаты анализа сведены в Таблицу 1. В столбцах приведены расчеты общей заболеваемости по годам через каждые 5 лет вплоть до 30 лет после аварии. Основой служили данные Государственных Регистров Украины и Беларуси [11,12].
К л а с с | Периоды наблюдения (годы)
5
| 10
| 15
| 20
| 25
| 30
| 9
| Система кровообращения
| 17,0
| 46,4
| 78,5
| 96,6
| 99,9
| 100,0
| 11
| Органы пищеварения
| 18,6
| 41,2
| 64,0
| 82,6
| 94,0
| 98,7
| 6
| Нервная система
| 21,5
| 41,5
| 58,9
| 73,0
| 83,6
| 90,9
| 13
| Костно – мышечная система
| 07,1
| 17,3
| 30,6
| 46,5
| 63,3
| 78,7
| 4
| Эндокринная система
| 03,4
| 08,5
| 15,8
| 25,4
| 37,6
| 51,6
| 14
| Мочеполовая система
| 02,4
| 05,9
| 11,1
| 18,2
| 27,6
| 39,2
| 3
| Кровь и кроветворные органы
| 00,9
| 02,0
| 03,5
| 05,3
| 07,6
| 10,5
| 2
| Новообразования
| 00,9
| 01,9
| 03,2
| 04,7
| 06,4
| 08,4
| |
Таблица 1 устанавливает причинную связь классов болезней по общей заболеваемости с поражением организма радиоактивным излучением. Она располагает синдромы лучевого склероза в виде очередности определенных классов заболеваний по их агрессивности и контрастности проявления.
Весьма наглядна разница в полученных предельных значениях агрессивности. Наибольшей она оказалась у класса Система кровообращения, и наименьшей в классе Новообразования. Такие системы, как Новообразования (2 класс) или Система кроветворных органов (3 класс), даже в течении 20 лет не превышают уровень обшей заболеваемости 3% от полного числа облученных. В то же время реакция организма на облучение может быть поистине бурной. Например, до 50% ЛПА уже в первые 10 лет страдают болезнями системы кровообращения, органов пищеварения и нервной системы и органов чувств. А процент заболевших в течение 20 лет достигает почти 100%! Таким образом, радиация поражает, прежде всего, именно указанные три класса болезней из восьми группы В. Именно они обладают максимальной агрессивностью!
Среди классов группы В можно выделить основные IV вида: I - Система кровообращения, Органы пищеварения, Нервная система и органы чувств; II - Костно–мышечная система; III - Эндокринная система и Мочеполовая система; IV - Кровь и кроветворные органы и Новообразования. В таблице 2 отражены предлагаемые деления по видам и приведено полное суммарное значение общей заболеваемости указанных классов данного вида.
Вид | К л а с с | Периоды наблюдения (годы) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 10 | 15 | 20 | 25 | 30
I
| Система кровообращения
| 79,5
| 78,4
| 75,9
| 71,6
| 66,1
| 60,1
| Органы пищеварения
| Нервная система
| II
| Костно–мышечная система
| 9,0
| 10,5
| 11,5
| 13,2
| 15,1
| 16,5
| III
| Эндокринная система
| 8,0
| 8,8
| 10,1
| 12,4
| 13,5
| 19,0
| Мочеполовая система
| IV
| Кровь и кроветворные органы
| 2,5
| 2,4
| 2,5
| 2,8
| 3,3
| 3,9
| Новообразования
| |
Хорошо видно, что для первого вида в ближайшие 20 лет агрессивность практически не изменяется, составляя 70-80%, обуславливая основную реакцию организма на облучение. В то же время, для четвертого вида агрессивность не достигает и 3%. Это свидетельствует о том, что классы этого вида не являются радиационно-опасными болезнями.
Наиболее наглядно можно представить ход развития общей заболеваемости во времени. На рисунке 1 хорошо отражены зоны видов агрессивности. Два класса в конце кривой действительно не представляют практической опасности в течение жизни для большинства облученных по сравнению с болезнями первого вида.
Таким образом, четко очерчен круг болезней, которые обязаны присутствовать у пострадавших от радиоактивного облучения. И, напротив, отсутствие одного или нескольких основных синдромов лучевого склероза не позволяют утверждать, что остальной «букет» заболеваний вызван именно облучением.
Следует отметить, что для этой группы болезней характерно:
Результаты исследований свидетельствуют о том, что в послеаварийном периоде у ЛПА на ЧАЭС наблюдается быстрый рост патологии, приводящей к инвалидизации (52±0.9 лет), смертности (56±0.8 лет) в трудоспособном возрасте вследствие поражения развивающимся лучевым склерозом [13,14].